Buongiorno a tutti. Avrei una domanda perchè ho esperienza di cartelle cliniche solo ospedaliere e quindi complete in ogni dettaglio. Per un intervento di mastoplastica e rinoplastica eseguito in una clinica privata (dove diversi chirurghi ruotano a pagamento) da un medico libero professionista, la cartella clinica deve essere compilata con precisione e diligenza? Se presente un secondo chirurgo (o un otorino) deve essere riportato in cartella clinica? Oppure chi era presente all'intervento può essere omesso? Grazie cordialità!
La cartella clinica della clinica privata non è un Documento ufficiale, come la cartella clinica ospedaliera , ma deve essere precisa e completa con indicazione di tutti i componenti della equipe chirurgica .
La cartella clinica è un documento ufficiale e va compilato in tutte le sue parti .
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