Sovrappeso

I trattamenti e gli interventi chirurgici vengono utilizzati in risposta a un problema di sovrappeso e obesità come ultima risorsa, dopo aver tentato di perdere peso utilizzando metodi più tradizionali, compresi la dieta e l'attività fisica e il monitoraggio da parte di un professionista.

Palloncino gastrico

Lo scopo di posizionare un palloncino gastrico nello stomaco è quello di ridurre la sensazione di fame e aumentare la sensazione di sazietà. Il palloncino gastrico ha una durata limitata e sarà necessario ritirarlo al massimo dopo un anno dopo. Esistono diversi tipi di palloncini a seconda dell'IMC del paziente e si possono adottare diverse tecniche per il suo inserimento, la più comune è l'endoscopia. Il palloncino viene quindi riempito con una soluzione salina blu, così in caso di fuoriuscita l'urina si colorerà e il paziente potrà intervenire rapidamente. Il postoperatorio è molto importante e sarà necessario seguire alla lettera la dieta consigliata dal proprio medico o da un nutrizionista per poter perdere peso. Il palloncino gastrico non è coperto dal Servizio Sanitario Nazionale. I risultati sono soddisfacenti e il dimagrimento avviene rapidamente nei primi 6 mesi dall'intervento.

Riduzione dello stomaco

Le tecniche per ridurre le dimensioni dello stomaco sono varie, la scelta di una o l’altra dipenderà dal tuo IMC, della percentuale di grasso corporeo e dallo stile di vita, uno specialista saprà consigliarti quella più adatta a te. Qui le spieghiamo in dettaglio:

• Bendaggio gastrico: chiamato anche gastroplastica, aiuta a limitare l'assunzione di cibo. Si posizione un anello regolabile intorno alla parte superiore dello stomaco per creare una piccola tasca. Questa “tasca” si riempie più velocemente e darà una sensazione di pienezza più rapida, perciò si mangerà meno. L'obiettivo è rallentare il passaggio del cibo senza interrompere la digestione. Questo intervento è completamente reversibile ed è possibile stringere o allentare l'anello in anestesia locale grazie ad una piccola scatola posta sotto la pelle. Il bendaggio gastrico viene effettuato in anestesia generale e generalmente in laparoscopia. Questa operazione richiede una grande quantità di sforzo e preparazione in termini di alimentazione, perché richiede un cambiamento nella dieta e nello stile di vita a lungo termine. La perdita media di peso in eccesso da aspettarsi con questo intervento è stimata in una media del 50% in 5 anni.

• Bypass gastrico: anche questo è un intervento di riduzione dello stomaco, ma è più complesso rispetto al precedente, perché mira a cambiare il circuito del cibo. Lo stomaco viene rimpicciolito, attraverso la creazione di una sorta di deviazione da parte del chirurgo che collega la parte restante dello stomaco direttamente con l'intestino tenue. La digestione, quindi, non avviene più attraverso lo stomaco, ma il cibo viene direttamente trasportato nell'intestino tenue passando per la restante mini sacca gastrica. La quantità di cibo che si riesce a mangiare si riduce notevolmente e la sensazione di sazietà aumenta molto più facilmente. Esistono due tecniche di bypass gastrico: bypass classico (la sutura è ai piedi dell’ansa, che una forma a Y); mini bypass (prevede una singola sutura tra lo stomaco e l'intestino tenue, l'ansa è chiamata “omega”). Si tratta di un intervento invasivo eseguito in anestesia generale che richiede un ricovero in ospedale di alcuni giorni e un riposo dal lavoro di circa un mese, oltre al monitoraggio di professionisti esperti. I risultati sono molto soddisfacenti e la perdita di peso risultante può arrivare a un media di 35 a 45 kg.

• Gastrectomia a manica: chiamato anche gastrectomia a manica longitudinale, comporta la trasformazione dello stomaco in un tubo gastrico più piccolo rimuovendo chirurgicamente ¾ dello stomaco. Questa operazione finalizzata ad una modificazione anatomica è irreversibile e definitiva. L’intervento riduce la fame e provoca una rapida sensazione di sazietà, mentre l'assorbimento del cibo viene preservato. È un'operazione che richiede il ricovero per diversi giorni e che viene eseguita in anestesia generale, spesso per via laparoscopica. Come per tutte le operazioni di riduzione dello stomaco, è essenziale seguire le istruzioni dietetiche di un professionista ed eseguire i controlli di follow-up. La perdita di peso in eccesso media con questo intervento è di circa il 60% a 5 anni dalla procedura. La chirurgia mirata alla riduzione dello stomaco consente ai pazienti di cambiare la loro vita attraverso una significativa perdita di peso e quindi di ridurre il rischio di malattie associate al sovrappeso e all'obesità. È importante essere consapevoli che si tratta di operazioni che implicano un nuovo modo di vivere e una nuova attitudine sia dal punto di vista alimentare che sportivo. È perciò consigliabile farsi seguire da diversi professionisti, inclusi personal trainer, nutrizionisti e psicologi.